
脑梗塞治疗后如何防止其再复发?控制危险因素。脑梗塞的危险因素很多,主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、冠心病等。对伴发高血压的脑梗塞患者应控制血压到140/90mmHg以下,目前推荐首选药物为普利类,如依那普利等联合利尿剂如吲哒帕胺等,其他降压药物也可根据患者具体情况选用。关于高脂血症目前也存在一些误区。许多脑梗塞患者检查血脂尤其是总胆固醇在正常范围内,就认为不需要口服降脂药物,这种认识是错误的。其实,和动脉粥样硬化性脑梗塞关系密切的是总胆固醇中的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,所以脑梗塞患者不应只看总胆固醇水平,应同时检查高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。高密度脂蛋白越高越好,至少应大于50毫克/毫升,低密度脂蛋白应小于100毫克/毫升。目前各个医院的血脂正常值并不适用于脑梗塞患者。也就是说,脑梗塞患者即使检查血脂正常,也需要口服相关降脂药物。许多研究表明他汀类降脂药物不仅能降脂,同时能减缓动脉粥样硬化的进展和稳定动脉粥样硬化斑块,阻止斑块脱落。因此,只要是动脉粥样硬化性脑梗塞,不论血脂水平如何,均应长期口服他汀类药物(如辛伐他汀或阿托伐他汀),但需要注意其副作用,如肝功能损害和肌肉损害。开始使用他汀药物1-2个月就应检查肝功能和心肌酶谱,尤其是出现肌肉无力和酸痛的患者,更要及时检查。对伴发糖尿病的脑梗塞患者应严格控制血糖在正常水平,定期检测血糖和糖化血红蛋白,控制糖化血红蛋白小于7%。
导致腔隙性脑梗塞的原因是什么?
导致腔隙性脑梗塞的原因是什么?一、非栓塞性脑梗塞:1、高血压 可引起动脉壁的透明变性,动脉内膜破裂,使血小板易于附着和集聚而形成血栓。2、血液病 红细胞增多症等易发生血栓。3、动脉硬化症 在动脉血管壁内,出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。4、机械压迫 脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫,可以出现血管闭塞的改变。腔隙性脑梗塞的病因二、栓塞性的脑梗塞。血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。心源性脑梗塞一般发生在心脏病的基础上。病变的内膜上由于炎症结成赘生物,脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病,出现房颤时更易将栓子脱落,均可造成脑栓塞。非心源性脑梗塞是由于气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞等原因引起的脑梗塞。
脑梗塞的治疗办法都有哪些?
脑梗塞的治疗办法都有哪些?急性脑梗塞发作时由于脑血管内的血栓、栓塞或其他原因造成脑供血量减少,最终导致部分脑组织出现坏死。要治疗有效的治疗急性脑梗塞,专家认为,要在6小时这个关键时刻把患者送到医院救治,会大大增加成功救治的可能性。脑梗塞的治疗:如果人的大脑动脉被阻塞后,如果能够得到及时有效的治疗,变有可能转危为安,而如若超过了6小时的时限,可能会引发严重的后果。脑梗塞后的患者,如果在治疗后恢复良好,可以适当从事一些日常的工作,慢慢恢复到正常的生活状态,但一定要循序渐进,从而避免病情复发及并发症出现。此外还应要控制血压、血脂、血糖维持在适当的水平,以防止脑梗塞的突发。如果老年人出现了一侧面部及上、下肢突然间出现了麻木、软弱乏力、嘴角歪斜、流口水、眩晕等症状,或视力突然障碍、出现不明原因的头痛等情况,都应注意起来,即刻前往医院就医。如果患者在家中突发脑梗塞,在等待急救的间隙内应保持安静平卧,不可自行服药治疗。
脑梗塞治疗后如何防止其再复发?1、核磁共振。2、脑脊液除压力增高外多正常,但出血性梗塞或细菌性栓子引起脑部感染时脑脊液可含红血球或呈炎性改变,蛋白亦可增高。3、脑血管造影检查可明确栓塞部位、但阴性者不能排除本病。4、CT检查常有助于明确诊断,同时还可发现脑水肿及有无脑室受压、移位及脑疝形成等。
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